Woran Sie Kreidezähne bei Ihrem Kind erkennen
Kreidezähne haben scharf begrenzte Flecken auf der Oberfläche. Die Flecken sind weiß, gelblich oder bräunlich. Je dunkler und größer sie sind, desto weicher ist der Zahnschmelz darunter. Manchmal ist nur eine Spitze des Zahns betroffen, manchmal die ganze Kaufläche. Fachleute nennen Kreidezähne MIH, das steht für eine Störung im Zahnschmelz der Backen- und Schneidezähne.
Ein zweites Zeichen ist die Empfindlichkeit. Die Zähne reagieren auf Kälte, Wärme und Berührung, manchmal schon beim Zähneputzen. Außerdem bröckelt der Schmelz leichter ab, auch ohne Unfall.
- weiße, gelbliche oder bräunliche Flecken auf den ersten bleibenden Backenzähnen, oft auf beiden Seiten
- ähnliche Flecken an den bleibenden Schneidezähnen, meist schwächer
- Schmerzen bei kaltem oder warmem Essen und Trinken
- abgebröckelte Stellen kurz nachdem der Zahn durchgebrochen ist
- Flecken an den hinteren Milchbackenzähnen, die heute häufiger vorkommen
Warum Kreidezähne entstehen, ist noch nicht ganz geklärt
Der Zahnschmelz der bleibenden Backenzähne bildet sich schon vor der Geburt und in den ersten Lebensjahren. Wird das in dieser Zeit gestört, härtet der Schmelz an manchen Stellen nicht richtig aus. Sichtbar wird das erst Jahre später, wenn der Zahn durchbricht.
Woher die Störung kommt, wissen Fachleute bis heute nicht genau. Die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde vermutet, dass mehrere Dinge zusammenkommen. Diskutiert werden Infekte in den ersten drei Lebensjahren, Erkrankungen der Atemwege, häufige Antibiotika und Weichmacher aus Kunststoffen. Keiner dieser Punkte allein gilt als Ursache, und ein Kind kann auch ohne sie Kreidezähne bekommen.
Welche Behandlung bei Kreidezähnen passt
Wie die Praxis Kreidezähne behandelt, hängt davon ab, wie stark sie geschädigt sind. Ein Fleck ohne Schaden braucht etwas anderes als ein Zahn, an dem schon Schmelz abgebrochen ist.
| Wie stark | Was Sie sehen | Übliche Behandlung |
|---|---|---|
| leicht | weiße Flecken, kein Schmelz fehlt, kaum empfindlich | Versiegelung der Kaufläche mit Kunststoff |
| mittel | etwas Schmelz fehlt oder Karies beginnt | Füllung, anfangs oft mit Zement, später mit zahnfarbenem Kunststoff |
| stark | viel Schmelz fehlt, die Zahnkrone ist zerstört | fertige Kinderkrone oder Versorgung aus dem Labor |
| sehr stark | der Zahn ist nicht mehr zu retten | Zahn ziehen, die Lücke schließt später eine Zahnspange |
Fehlt an der Kaufläche schon Zahnschmelz oder ist ein Loch zu sehen?
Ist mehr als die Hälfte des Zahns betroffen?
Ihr Kind braucht wahrscheinlich eine Kinderkrone, in sehr schweren Fällen wird der Zahn gezogen. Fragen Sie die Praxis nach beiden Wegen.
Meist folgt eine Füllung. Anfangs nimmt die Praxis oft einen Zement als Übergang, später einen zahnfarbenen Kunststoff.
Meist reicht eine Versiegelung der Kaufläche mit Kunststoff. Sie schützt die empfindliche Stelle vor Karies.
Was die Krankenkasse bei Kreidezähnen bezahlt
Für gesetzlich versicherte Kinder zahlt die Krankenkasse die Behandlung von Kreidezähnen fast ganz. Die Versiegelung der großen Backenzähne ist vom 6. bis zum 18. Geburtstag Teil der Vorsorge. Füllungen zahlt die Kasse als normale Behandlung.
Ist viel vom Zahn zerstört, kann die Praxis eine fertige Krone aus Metall oder Kunststoff aufsetzen. Sie heißt Kinderkrone. Die Kasse zahlt sie bis zum 18. Geburtstag mit allem Material. An bleibenden Zähnen kommt sie nur in Frage, wenn eine Füllung nicht mehr hält.
Schlägt die Praxis eine Krone aus dem Labor vor, kann ein Eigenanteil entstehen. Dann muss die Praxis Ihnen vorher schriftlich sagen, was es voraussichtlich kostet.
- Lassen Sie sich zeigen, welcher Zahn betroffen ist und wie stark.
- Fragen Sie, ob die Behandlung eine Kassenleistung ist oder ob Kosten für Sie entstehen.
- Verlangen Sie bei Kosten vorher einen schriftlichen Kostenplan.
- Vereinbaren Sie gleich einen Termin zur Kontrolle, ob Versiegelung oder Füllung halten.
So unterstützen Sie Ihr Kind mit Kreidezähnen zu Hause
Weicher Zahnschmelz braucht mehr Pflege. Weil die Zähne empfindlich sind, helfen eine weiche Zahnbürste und lauwarmes Wasser beim Putzen. So verbindet Ihr Kind das Putzen nicht mit Schmerzen.
In der Praxis bekommt Ihr Kind regelmäßig Fluorid als Lack. Wie viel Zahnpasta mit Fluorid zu Hause in welchem Alter passt, steht im Ratgeber Fluorid für Kinder.
Wie sich Kreidezähne von anderen weißen Flecken unterscheiden
Nicht jeder weiße Fleck ist ein Kreidezahn. Bekommt ein Kind über Jahre zu viel Fluorid, entstehen feine weiße Streifen oder Sprenkel auf vielen Zähnen. Diese Zähne sind aber weder empfindlich noch brüchig.
Kreidezähne betreffen dagegen meist einzelne Zähne, vor allem die ersten bleibenden Backenzähne. Typisch sind Empfindlichkeit und abbröckelnder Schmelz. Viele Kinder haben außerdem kleine weiße Punkte, die harmlos sind. Was es bei Ihrem Kind ist, klärt nur der Blick in der Praxis. Mehr zu den Kontrollen steht im Ratgeber zum ersten Zahnarztbesuch mit dem Kind.
Wie oft Ihr Kind mit Kreidezähnen zur Kontrolle kommen soll, legt die Praxis fest. Fragen Sie danach, damit sich ein Schaden nicht unbemerkt vergrößert.
Häufige Fragen
Kommen Kreidezähne von zu viel Zucker oder schlechtem Putzen?
Nein, Kreidezähne entstehen durch eine Störung im Zahnschmelz, lange bevor der Zahn durchbricht. Zucker und Putzen verursachen die Flecken nicht. Sie entscheiden aber mit, wie schnell auf dem weichen Schmelz Karies entsteht.
Zahlt die Krankenkasse die Versiegelung bei Kreidezähnen?
Ja, die Krankenkasse zahlt die Versiegelung der großen bleibenden Backenzähne vom 6. bis zum 18. Geburtstag. Sie gehört zur Vorsorge in der Praxis. Auch Füllungen an Kreidezähnen sind eine Kassenleistung.
Was kostet eine Kinderkrone bei Kreidezähnen?
Eine fertige Kinderkrone kostet gesetzlich versicherte Kinder bis zum 18. Geburtstag nichts, die Kasse zahlt sie samt Material. Nur eine Krone aus dem Labor kann einen Eigenanteil haben. Über diese Kosten muss die Praxis Sie vorher schriftlich informieren.
Verschwinden Kreidezähne wieder von selbst?
Nein, Kreidezähne bilden sich nicht zurück, weil der Zahnschmelz fertig gebildet ist. Behandeln lassen sich die Folgen, also Empfindlichkeit, abgebröckelte Stellen und Karies.
Können auch Milchzähne Kreidezähne haben?
Ja, Kreideflecken kommen auch an den hinteren Milchbackenzähnen vor, und das häufiger als früher. Die Fachgesellschaft empfiehlt deshalb, diese Zähne schon mit etwa zweieinhalb Jahren kontrollieren zu lassen.